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重型地中海贫血症

Thalassemia Major

血液疾病 别名:β-地中海贫血(重型)、Cooley贫血 患病率:具有地域聚集性(南方多见) 建议科室:血液科、儿科

由于珠蛋白合成障碍导致的严重溶血性贫血,患者依赖输血维持生命。

01

快速了解

定义
一种遗传性溶血性贫血,由血红蛋白珠蛋白链合成受抑制引起。
遗传方式
常染色体隐性遗传。
起病年龄
婴儿期(出生3-6个月起病)。
典型症状
严重贫血、面色苍白、发育迟缓、肝脾肿大、特征性“地中海贫血面容”。
警示症状
婴儿出现进行性苍白、生长发育停滞。
02

疾病认知

疾病概览

重型地贫患者如果不治疗,由于骨髓过度补偿性造血,会导致骨骼变形(头颅大、颧骨高)。

病因与发病机制

【病因与发病机制】
珠蛋白基因突变或缺失,导致血红蛋白组成异常,红细胞极易破坏。

【流行病学与高风险人群】
在我国广东、广西、海南等南方省份高发。

临床表现

- 贫血:血红蛋白常低于60g/L。

【疾病进展与并发症】
心力衰竭、肝硬化、发育不良。

03

检查与诊断

检查项目

- 血常规:小细胞低色素性贫血。

确诊要点

临床表现加基因检测结果。

鉴别诊断

缺铁性贫血。

04

治疗与管理

治疗目标

维持血红蛋白水平,防治铁过载。

治疗方案

- 输血疗法:定期规范输血(维持Hb在90g/L以上)。

临床管理与随访

定期评估铁蛋白水平及心肝功能。

遗传咨询

婚前和孕前地贫筛查是预防重型地贫出生的关键。

05

常见问题 (FAQ)

因为自身造血无效,必须依靠输血维持血红蛋白水平,保证身体发育。长期输血会导致铁过载,必须配合排铁治疗。

造血干细胞移植可根治。基因治疗也已获批,有望摆脱输血。
06

参考资料

罕见病组织:天使妈妈慈善基金会
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。