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威尔姆氏肿瘤、无虹膜、性器异常、智能障碍综合症

WAGR syndrome

染色体异常 别名:WAGR综合征、WAGRO 患病率:1/500,000 - 1/1,000,000 建议科室:儿科、肿瘤科、眼科、泌尿外科

由于11号染色体微缺失导致的,以肾脏肿瘤和眼部畸形为核心的遗传病。

01

快速了解

定义
一种累及多器官且具有极高肿瘤倾向的微缺失综合征。
遗传方式
常染色体显性遗传(11p13区新发缺失)。
起病年龄
出生时发现无虹膜;幼儿期发现肾肿瘤。
典型症状
眼睛无虹膜(黑瞳孔)、肾脏Wilms肿瘤、生殖器畸形(如隐睾)、智力发育迟缓。
警示症状
发现婴儿瞳孔异常(无虹膜)或摸到腹部肿块。
02

疾病认知

疾病概览

WAGR是Wilms tumor, Aniridia, Genitourinary anomalies, Range of developmental delays的首字母缩写。

病因与发病机制

【病因与发病机制】
PAX6基因(眼发育)和WT1基因(肾/生殖发育)同时缺失。

【流行病学与高风险人群】
约50%的WAGR患者会发展出肾母细胞瘤。

临床表现

- 眼部:双侧无虹膜,常伴畏光、青光眼。

【疾病进展与并发症】
慢性肾衰竭、病理性肥胖(WAGRO亚型)。

03

检查与诊断

检查项目

- 影像:每3个月一次肾脏超声(直到8岁)。

确诊要点

临床组合(尤其是无虹膜+Wilms瘤)结合基因缺失。

鉴别诊断

Denys-Drash综合征。

04

治疗与管理

治疗目标

早期发现并治疗肿瘤,保护剩余肾功能,保护视力.

治疗方案

- 肿瘤:手术切除、化疗。

临床管理与随访

极高频率的肾脏监测。

遗传咨询

大多为新发,复发风险低。

05

常见问题 (FAQ)

最重要的是筛查肾母细胞瘤(Wilms瘤)。需每3个月做一次腹部超声,直到7岁。
06

参考资料

罕见病组织:International WAGR Syndrome Association (IWSA)
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。